Ontdek de Psoas: Cruciaal Spier voor Balans en Zijn Aandoeningen!

Definitie: Wat is de psoas en waar bevindt deze zich?

De psoas is een spier die zich aan beide zijden van onze wervelkolom in onze buik bevindt en de lumbale wervelkolom verbindt met het dijbeen. Het is de enige spier die het boven- en onderlichaam met elkaar verbindt. Het is tevens een polyarticulaire spier, omdat het meerdere gewrichten met elkaar verbindt. Deze bestaat specifiek uit twee spieren: de psoasspier en de iliacusspier.

Anatomie van de iliopsoas

De psoasspier bestaat uit twee delen:

• Een diep achterste deel dat vastzit aan de dwarsuitsteeksels van de eerste tot de vijfde lumbale wervel;
• Een oppervlakkiger voorste deel dat zich hecht aan de wervellichamen van de twaalfde thoracale tot de vijfde lumbale wervel.

Deze twee delen komen samen bij de vijfde lumbale wervel. De iliacusspier hecht zich aan de binnenkant van het ilium (heupbeen).

De psoas en iliacus eindigen in een gemeenschappelijke pees bij de kleine trochanter, nabij de liesplooi. De psoas vormt het achterste deel van de spieren rond de buik. Het wordt veel gebruikt in stabiliteitsoefeningen en oefeningen om de kern van het lichaam te versterken. De aanhechtingen van de psoas op de lumbale wervelkolom kruisen met die van het thoracale diafragma, de belangrijkste ademhalingsspier.

Wat is de functie van de psoas?

De psoas speelt een cruciale rol in het behouden van onze houding. Het stabiliseert de romp en houdt deze rechtop. In nauwe samenwerking met de bilspieren en de grote rechte buikspieren zorgt het voor een rechte rug.

Het maakt het buigen van de benen mogelijk. “Bijvoorbeeld, in staande positie is het de psoas die het mogelijk maakt om de knie te heffen,” legt Roger Fiammetti, osteopaat uit. “Het is deze spier die ons problemen geeft in de ochtend als we een sok willen aantrekken en onze been niet gemakkelijk kunnen heffen!”

In liggende positie helpt het ons ook om de knie te buigen en naar de borst te trekken of om schaarbewegingen te maken. “In tegenstelling tot wat vaak gedacht wordt, zijn het niet de buikspieren die ons helpen bij het uitvoeren van de schaarbeweging door onze benen op 90 ° te houden. Het is de psoas!” verzekert de specialist.

Nog steeds in liggende positie is het de psoas die ons helpt om ons bovenlichaam op te richten en te gaan zitten.

De psoas is ook de spier die helpt bij het gronden. “Wanneer we diep inademen tot in ons bekkenbodem, wordt de psoas gestimuleerd”, beschrijft de expert. “De golf loopt door de quadriceps tot aan de voetzolen wat een gronding mogelijk maakt. Hoe dieper de inademing, hoe duidelijker het gevoel van verankering.”

De psoas is betrokken bij het lopen omdat het de voorwaartse stap initieert. Het is ook de spier die het onderbeen buigt in de eerste fase van een schopbeweging bij voetballers. Het is een externe rotator van de heup. Als we zitten, stelt het ons in staat om het linkerbeen over het rechterknie te plaatsen en vice versa.

De psoas, de “vuilnisbak” spier

De psoas zou de eigenschap hebben om een deel van de toxines die zich ophopen in het spijsverteringsstelsel op te vangen (vooral als onze darmen doorlaatbaar zijn). “Het iliacale fascia zou de neiging hebben om de in het lichaam opgehoopte toxines op te nemen als gevolg van intense inspanningen”, legt Roger Fiammetti uit. “Onvoldoende hydratatie heeft een negatief effect op de pH, verhoogt de zuurgraad van het bloed, wat leidt tot spiercontracturen.”

Toxines gaan van het bloed naar de lever, die als filter fungeert. “Elke congestie in de lever zal negatieve gevolgen hebben voor de spieren, pezen, gewrichten en huid”, herinnert de specialist ons.

Waarom wordt de psoas de spier van de ziel genoemd?

Wist u dat de psoas direct verbonden is met onze emoties? De psoas is inderdaad volledig in synergie met het diafragma, de belangrijkste speler in het ademhalingsproces. Wanneer iemand angstig, bang, of gestrest is, heeft dit invloed op zijn ademhaling die korter wordt. “Het verlies van druk in de buikholte, als gevolg van dit gebrek aan ademhalingsamplitude, zal gevolgen hebben voor de werking van de psoas (de aanhechtingen van het diafragma en de psoas kruisen elkaar op de lumbale wervelkolom)”, legt de osteopaat uit.

“Angst, angst, twijfel hebben negatieve effecten op de ademhaling en houding. Gebogen, naar voren gebogen zijn is synoniem voor kwetsbaarheid, terwijl rechtop staan eerder synoniem is voor vertrouwen en zelfverzekerdheid. Als we verder gaan in de psychologische interpretatie, verbindt de psoas de twaalfde thoracale wervel met de heup en is gerelateerd aan de angst om niet perfect te zijn in de ogen van de vader (psoas aan de rechterkant) of de moeder (psoas aan de linkerkant)”.

Een heilzame trilling

Omdat de psoas de belangrijkste spierlijke verbinding is tussen het boven- en onderlichaam, is deze betrokken als we moeten rennen om aan gevaar te ontsnappen. “In gevallen van inhibitie is het individu bevroren en kan niet reageren, hij is verbijsterd, verlamd”, verduidelijkt Roger Fiammetti. “De psoas wordt beïnvloed door deze intense stress en heeft een specifieke behandeling nodig om het trauma dat in de weefsels is gekristalliseerd, vrij te maken. Er zijn manipulaties in de osteopathie, geïnspireerd door de T.R.E. (Trauma Releasing Exercises) methode van David Berceli, om de psoas in posttraumatische stresssituaties te bevrijden. Ze bestaan uit het verzadigen van de psoas met specifieke oefeningen om een algehele trilling van het lichaam te veroorzaken. In tegenstelling tot wat men zou denken, is trillen geen teken van zwakte. Het is een fysiologische actie van het lichaam om stress en onderdrukte emoties af te voeren.”

Welke zijn de verschillende soorten pijn? (Tendinitis, spierkramp, ontsteking van de crurale zenuw…)

De pijn van de psoas is te herkennen aan de locatie. Het bevindt zich in de liesplooi en in de heup. Soms kan het worden verward met een tendinitis van de adductoren (vaak bij atleten), artrose van de heup, een hernia of zelfs appendicitis (als de pijn zich aan de rechterkant van de psoas bevindt).

De pijn, acuut en constant, veroorzaakt de onmogelijkheid om bewegingen uit te voeren (het optillen van het been is bijvoorbeeld onmogelijk). De liggende positie is soms nog pijnlijker omdat in deze positie de spier volledig uitgerekt is. De pijn wordt versterkt tijdens het lopen maar ook bij de overgang van zitten naar staan. “In zittende positie is de psoas verkort”, legt Roger Fiammetti uit. “Het is raadzaam om geleidelijk en langzaam op te staan om de psoas niet te snel te stimuleren door deze uit te rekken”.

De psoas kan pijnlijk zijn bij stress, als men te lang in een zittende houding blijft, als men te veel buigingen maakt tijdens een sportactiviteit, maar ook bij een slecht dieet. “De consumptie van geraffineerde producten, geraffineerde suiker zal een verlaging van de pH van het bloedplasma en een acidose veroorzaken”, legt de specialist uit.

Obesitas is ook een oorzaak van psoaspijn. “Een te volumineuze buik heeft de neiging om de buik naar voren te duwen en aan de ligamenten maar ook aan de psoas te trekken”, voegt hij eraan toe.

Meestal is een psoïtis de oorzaak van de psoaspijn. Dit is een ontsteking van de psoas. “De pijn bevindt zich op het niveau van de pees die zich hecht aan de kleine trochanter. We hebben duidelijk te maken met een tendinitis”, bevestigt de expert. “Psoïtis kan het gevolg zijn van intense inspanning bij topsporters, maar ook bij iedereen tijdens langdurige, ongebruikelijke inspanningen zoals een hele dag tuinieren zonder rust, of het uitvoeren van tegel- of pleisterwerk terwijl men niet gewend is aan dit soort activiteiten en de spieren niet getraind zijn”.

Hoe de pijn van de psoas verlichten?

De behandelend arts zal eerst een klinisch onderzoek (palpatie) uitvoeren om de pijn te lokaliseren. Hij kan voorstellen om de pijn te verlichten met een orale anti-inflammatoire behandeling. Essentiële oliën bieden een goede oplossing in aanvulling op een medicamenteuze behandeling. “Meng een paar druppels essentiële oliën van wintergroen, pepermunt en plantaardige olie van jojoba of zoete amandel”, stelt Roger Fiammetti voor. “U kunt het pijnlijke deel masseren, beginnend bij de lies en diagonaal naar de navel toe”.

Vergeet niet veel water te drinken om de psoas te spoelen en zo van de toxines te ontdoen. Een paar ijsblokjes in een plastic zakje en vervolgens toegepast op de lies in de richting van de navel kunnen ook helpen om de pijn te verlichten.

Nadat aanvullende onderzoeken zoals echografie, röntgenfoto’s, CT-scans en MRI’s zijn uitgevoerd (voornamelijk om het risico op appendicitis of heupartrose uit te sluiten), verwijst de huisarts de patiënt door naar de juiste specialist. Dit is vaak de fysiotherapeut, met vooraf een of twee sessies bij de osteopaat.

De osteopaat zal de mobiliteit van de gewrichten die in verband staan met de psoas (heup, lumbale wervels) herstellen, zal een wringing van de psoas uitvoeren (een specifieke techniek om deze te ontspannen) terwijl de fysiotherapeut zal revalideren door beweging en door een algemene posturale herprogrammering.

Operaties aan de psoas zijn zeer zeldzaam. “Na het plaatsen van een heupprothese kan een tendinopathie van de psoas optreden (merk op dat dit een zeldzame complicatie is)”, geeft de osteopaat als voorbeeld. “Dit zal leiden tot een tenotomie van de psoas, waarbij het vezelige lijden van de pees wordt doorgesneden”.

Ter preventie, wat doen we? Hoe de psoas ontspannen en rekken?

Rekken van de psoas

’s Ochtends en ’s avonds, denk eraan om uw psoas te rekken. Het duurt slechts 15 seconden per kant.

• Om geen pijn in de rug te krijgen, is het ideaal om tussen twee stoelen te staan en met beide handen steun te zoeken op elke stoel;
• Om de linker psoas te rekken, plaats de rechtervoet tussen de twee stoelen, buig de rechterknie. De rechterknie is loodrecht op de rechtervoet;
• Strek het linkerbeen naar achteren, de linkerknie goed gestrekt;
• Houd de romp recht;
• Leunend op de rechtervoet, laat de rechterknie naar voren komen en concentreer u op de spanning die u voelt in de lies links, wat het rekken van de linker psoas bevestigt;
• Blijf 15 seconden in deze houding terwijl u diep ademhaalt;
• Herhaal met het andere been.

“Door een goede hygiëne van de psoas te handhaven, draagt u bij aan een goede algemene hygiëne van de omliggende spieren”, benadrukt Roger Fiammetti. “Het rekken helpt om de betreffende spier te reinigen. Vrij van toxines voorkomt het rug- en heuppijn, we staan rechter, onze verankering aan de grond is sterker. De ademhaling is ook beter omdat het diafragma beter ondersteund wordt. Emotionele spanningen worden ook geëlimineerd”.

Bedankt voor deze adviezen aan Roger Fiammetti, osteopaat www.fiammetti.com